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Remboursement avec une mutuelle étudiante

Comment se faire rembourser avec sa mutuelle etudiante ?

Quand faut-il souscrire une mutuelle étudiant ?

L'inscription en tant qu’étudiant vous fait changer de statut vis à vis de la sécurité sociale. Si vous appartenez encore au régime générale, votre dossier sera transmis à l'une des mutuelles étudiantes, en charge de les gérer. Ces mutuelles sont désignées par la Sécurité sociale. 

Votre inscription est obligatoire et payante si vous êtes étudiant et âgé de 20 à 28 ans.

Le montant de la cotisation pour l'année universitaire 2011-2012 est fixée à 203 euros par la sécurité sociale. Les étudiants de moins de 20 et les boursiers sont cependant exonérés de la cotisation de la sécurité sociale.

Ces mutuelles sont-elles obligatoires?

Oui, elles le sont. 

Lors de votre inscription administrative dans un établissement d'enseignement Supérieur, vous devrez choisir une Mutuelle pour les étudiants. Vous pouvez vous inscrire à la mutuelle nationale des étudiants (L.M.D.E) ou à une mutuelle régionale.

Vous trouverez la liste desmutuelles sur le site de la sécurité sociale : Ameli.fr.

Quel taux de remboursement ?

Ces mutuelles obligatoires vous rembourseront selon les taux de remboursement de la sécurité sociale, à savoir:

  • 70% des consultations
  • 65% de pharmacie
  • 80% des frais hospitaliers

Il peut donc être intéressant de compléter votre mutuelle par une complémentaire santé, surtout pour l'optique et le dentaire qui sont très peu remboursés. La plupart des mutuelles étudiantes proposent cette option, alors n'hésitez pas lors de votre inscription à étudier l'avantage d'une complémentaire santé.

Conseil : Privilégiez une complémentaire santé garantissant une bonne couverture hospitalière, en cas d'accident.

Quand serais-je remboursé ?

Les remboursements sont effectifs et les mutuelles géreront votre dossier selon les modalités de la sécurité Sociale. Le choix du Médecin traitant est important si vous ne voulez pas rencontrer des obstacles.

La plupart des remboursements ont leu par télétransmission et se font de façon automatique. Privilégiez cette option qui réglera les petits soucis administratifs. Vous ne devriez donc pas, une fois affilié, rencontrer de problèmes.

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